Прастатыт - небяспечнае, але, на жаль, вельмі распаўсюджанае захворванне мужчынскі мочапалавой сістэмы. Калі раней хвароба сустракалася пераважна ў пажылых мужчын, сёння уролагі ўсё часцей дыягнастуюць гэта захворванне ў маладых пацыентаў. Кожнаму мужчыну, які клапоціцца аб сваім здароўі, неабходна ведаць, якія бываюць віды прастатыту, і як яны праяўляюцца.
Прычыны развіцця прастатыту
Рэзкае пераахаладжэнне прастаты - самы "верны" шлях зарабіць прастатыт.
Прастатытам называецца запаленне прадсталёвай залозы. Гэта захворванне неабходна своечасова дыягнаставаць і вылечыць, у адваротным выпадку магчымыя цяжкія наступствы.
Прычыны развіцця гэтай хваробы дзеляцца на дзве буйныя групы - інфекцыйныя і неінфекцыйныя. Да інфекцыйных прычын гэтага захворвання адносяць:
- умоўна-патагенныя мікраарганізмы, заўсёды прысутныя ў целе чалавека;
- грыбкі;
- бактэрыі, якія перадаюцца палавым шляхам;
- вірусы;
- мікабактэрыі.
Умоўна-патагеннымі ўзбуджальнікамі гэтага захворвання з'яўляюцца кішачная і сінегнойную палачкі, так як часцей за ўсё інфекцыйны прастатыт абумоўлены менавіта гэтымі ўзбуджальнікамі. Яны пранікаюць у прастату з ЖКТ з токам крыві ці рухам лімфы. Таксама захворванне можа быць абумоўлена пранікненнем гноеродных бактэрый (пнеўмакок, стафілакок) з урэтры або гематагенным шляхам.
Грыбкі, якія выклікаюць прастатыт - гэта часцей за ўсё дражджавая мікрафлора роду Кандида. Заражэнне гэтым грыбком можа адбывацца палавым шляхам, аднак Кандида складае важную частку нармальнай мікрафлоры чалавека, таму можа пранікаць у прастату з іншых органаў і сістэм. У рэдкіх выпадках грыбковага прастатыту прычынай становяцца плесневыя грыбы.
Запаленне ў прадсталёвай залозе можа быць абумоўлена заражэнне пранцамі, ганарэяй, хламідыёзам і іншымі інфекцыямі, якія перадаюцца з дапамогай неабароненага палавога акту.
У рэдкіх выпадках прычынай захворвання становяцца вірусы. Так, прастатыт можа развівацца на фоне грыпу або ВРВІ, у выпадку распаўсюджвання віруса па ўсім арганізме з токам крыві. Асобна вылучаюць сухоты прастаты. Гэта небяспечнае захворванне, звязанае з інфікаваннем органа палачкай Коха - узбуджальнікам туберкулёзу.
Неінфекцыйныя прычыны запалення прадсталёвай залозы:
- застой прастатычнага сакрэту;
- парушэнне кровазвароту і адтоку лімфы ад органаў таза;
- пераахаладжэнне палавых органаў;
- варыкознае пашырэнне вен ніжніх канечнасцяў.
У цэлым, неінфекцыйных прастатыт часта называюць "хваробай офісных работнікаў", так як яго развіццё напрамую звязана з гіпадынамія.
Фактары рызыкі
Калі раней асноўную групу рызыкі развіцця гэтай хваробы складалі мужчыны старэйшыя за 50 гадоў, сёння фактараў рызыкі стала нашмат больш, таму з прастатытам усё часцей сутыкаюцца маладыя мужчыны ва ўзросце 23-25 гадоў. Рызыка развіцця запалення прастаты ўзрастае з прычыны:
- адсутнасці рэгулярнага палавога жыцця;
- сядзячай працы і гіпадынаміі;
- эндакрынных парушэнняў;
- гарманальных парушэнняў;
- пераахаладжэння;
- стрэсаў;
- няправільнага харчавання;
- шкодных звычак;
- неабароненых палавых актаў.
Адсутнасць палавога жыцця - галоўны вораг прадсталёвай залозы. Але пры гэтым занадта інтэнсіўнае палавое жыццё таксама шкодзіць гэтаму органу. Калі пры працяглым устрыманні запаленне можа быць справакавана застоем сакрэту прастаты, які выходзіць падчас семявывяржэння, насычанае сэксуальнае жыццё схуднее прадсталёвую залозу, тым самым таксама правакуючы развіццё прастатыту.
Арганізму мужчыны патрэбны рэгулярныя фізічныя нагрузкі. У адваротным выпадку пагаршаецца кровазварот органаў таза, што прыводзіць да ацёку прадсталёвай залозы і парушэнню трофікі тканін органа, а гэта ў сваю чаргу з'яўляецца асноўным чыннікам развіцця неінфекцыйнага запалення прастаты.
Сярод фактараў рызыкі таксама вылучаюць зніжэнне імунітэту, бязладныя палавыя сувязі і розныя захворванні органаў мочапалавой сістэмы, якія могуць выступаць патэнцыйным агменем інфекцыі.
Класіфікацыя прастатыту
Разабрацца, якім бывае прастатыт, класіфікацыя хвароб дапаможа ў першую чаргу. Аднак не рэкамендуецца ставіць сабе дыягназ па апісанні сімптомаў. Пры першых прыкметах нядужання неабходна пракансультавацца з уролагам. Варта разумець, што розныя від прастатыту выяўляюцца па-рознаму, аднак усе яны ўяўляюць пагрозу мужчынскаму здароўю пры адсутнасці своечасовага лячэння.
Незалежна ад формы прастатыту, лячэнне варта пачынаць як мага раней. Ранняя дыягностыка і своечасовая тэрапія - гэта шанец пазбавіцца ад хваробы за некалькі тыдняў без рызыкі развіцця ўскладненняў.
Прастатыт класіфікуюць па прыродзе запалення і ступені ўцягнення тканін прадсталёвай залозы ў паталагічны працэс. Кожная форма хваробы мае спецыфічныя прыкметы, якія выяўляюцца пры абследаванні. Так, пра тып захворвання найболей досыць раскажуць вынікі аналізу прастатычнага сакрэту, які павінны здаваць усе мужчыны з падазрэннем на запаленне прастаты.
Што такое востры прастатыт?
Перш чым разглядаць спецыфічныя формы запаленчага працэсу ў прастаце, трэба разабрацца, якім бывае прастатыт па характары плыні. Вылучаюць дзве асноўныя формы - гэта вострае і хранічнае запаленне.
Вострым прастатытам называецца запаленне ў прастаце, якое імкліва распаўсюджваецца. Часцей за ўсё гаворка ідзе пра хваробу, выкліканую якімі-небудзь патагенамі. Аднак неінфекцыйная форма хваробы таксама можа працякаць у вострай форме, напрыклад, пры першаснай праяве.
Востры прастатыт адрозніваецца яркай сімптаматыкай. Мужчыны скардзяцца на выяўленыя парушэнні мачавыпускання, моцныя болі, иррадиирующие ў пахвіну, паясніцу, задні праход. Дыскамфорт узмацняецца пры спробе памачыцца і семявывяржэнні.
Асаблівасці хранічнага прастатыту
Хранічная форма хваробы паходзіць з вострага прастатыту. Такая разнавіднасць прастатыту ў мужчын мае менш яркія сімптомы і звязана, у першую чаргу, з адсутнасцю лячэння або неадэкватнай тэрапіяй прастатыту вострага выгляду. Паталогія характарызуецца вялацякучым запаленнем, якое часам можа абвастрацца.
Сімптомы захворвання: слабая бруя мачы, млявая эрэкцыя, слабое ўзбуджэнне. Пры хранічным прастатыце ўзмацняюцца начныя пазывы ў туалет, падчас дэфекацыі адчувае дыскамфорт у прадсталёвай залозе, які праяўляецца пачуццём здушвання або распірання органа.
Пры пераахаладжэнні ці зніжэнні імунітэту сімптомы ўзмацняюцца, з'яўляецца боль і спазмы ў мачавой бурбалцы, пачашчаюцца пазывы ў туалет.
Бактэрыяльны прастатыт: асаблівасці і сімптомы
Адным з самых распаўсюджаных тыпаў захворвання з'яўляецца бактэрыяльны прастатыт. Ён выкліканы пранікненнем розных бактэрый у прадсталёвую залозу. Часцей за ўсё ўзбуджальнікам з'яўляецца кішачная або сінегнойную палачкі, альбо іншыя ўмоўна-патагенныя бактэрыі, якія насяляюць чалавечы арганізм.
Асноўныя прычыны яго развіцця - гэта зніжэнне імунітэту, моцны стрэс, курэнне і іншыя станы, якія аслабляюць арганізм.
Бактэрыяльны прастатыт выяўляецца наступнымі сімптомамі:
- боль і рэзь пры мачавыпусканні, звязаная з раздражненнем ўрэтры бактэрыямі, якія пранікаюць з прастаты;
- высокая тэмпература цела;
- сімптомы агульнай інтаксікацыі: млоснасць, галавакружэнне, слабасць;
- боль у пахвіны;
- вылучэнне крыві з мочой.
Гэтая форма хваробы хутка прагрэсуе і можа прыводзіць да абсцэсу прадсталёвай залозы. Пры з'яўленні першых сімптомаў трэба неадкладна запісацца на прыём да спецыяліста.
Інфекцыйны прастатыт
Інфекцыйным называецца прастатыт, выкліканы бактэрыямі, грыбамі, вірусамі. Па сутнасці, бактэрыяльны прастатыт з'яўляецца адным з відаў інфекцыйнага запалення. Гэты від паталогіі мае тыя ж сімптомы, што і бактэрыяльнае запаленне.
Інфекцыйная форма хваробы можа працякаць у вострай і хранічнай форме. Як правіла, хранічная форма хваробы развіваецца з-за ўскладненняў або няправільнага лячэння вострага запаленчага працэсу.
Вірусны прастатыт
Вострая рэспіраторная вірусная інфекцыя можа паслужыць каталізатарам развіцця віруснага прастатыту.
Найбольш небяспечная і дрэнна вывучаная форма інфекцыйнага прастатыт - гэта запаленне віруснай прыроды. Яно можа быць справакавана герпесам, вірусам папіломы чалавека, узбуджальнікам адзёру, краснухі, грыпу. Нярэдка запаленне прадсталёвай залозы ўзнікае на фоне распаўсюджвання ўзбуджальніка звычайнага ВРВІ.
Праблема віруснага прастатыту заключаецца ў тым, што антыбактэрыйная тэрапія неэфектыўная, а супрацьвірусныя сродкі дрэнна пранікаюць у тканіны прадсталёвай залозы.
У выніку патрабуецца працяглы курс тэрапіі супрацьвіруснымі сродкамі і імунамадулятары, па заканчэнні якога хвароба з вялікай верагоднасцю пераходзіць у хранічную форму, і лячэнне працягваецца ўжо іншымі прэпаратамі. Гэтая форма прастатыту часта прыводзіць да бясплоддзя ў маладым узросце.
Грыбковы прастатыт
Гэта рэдкая форма хваробы, выкліканая грыбком роду Кандзіда. Галоўная асаблівасць гэтага віду запалення - практычна поўная адсутнасць сімптомаў на пачатковай стадыі. Такім чынам, грыбковы прастатыт не праяўляецца ў вострай форме, а адразу пераходзіць у хранічнае захворванне.
Гнойны прастатыт
Гэта самая цяжкая і небяспечная форма інфекцыйнага запалення, выкліканага гноероднымі бактэрыямі. Паталогія працякае ў вострай форме, выяўляецца высокай тэмпературай цела і вылучэннем гнойных мас з урэтры. Захворванне можа прыводзіць да абсцэсу прастаты, які патрабуе тэрміновай шпіталізацыі і хірургічнага ўмяшання, у адваротным выпадку магчымы разрыў абсцэсу і інфікаванне крыві гнойнымі масамі.
Калькулёзная форма запалення
У прадсталёвай залозе могуць утварацца канкрэменты ці камяні. Яны ўяўляюць сабой адклады фасфатаў і кальцынатаў у сценках органа. Канкрэменты раздражняюць тканіны прадсталёвай залозы, выклікаючы запаленчую рэакцыю. Для гэтай формы захворвання характэрна вылучэнне крыві з мочой і рэзкі боль пры дэфекацыі з прычыны руху солевых адкладаў з-за напругі цягліц і пашкоджанні тканіны прадсталёвай залозы. З такой формай захворвання сутыкаюцца пажылыя мужчыны. Акрамя таго, калькулёзны прастатыт лічыцца ўскладненнем застойнага прастатыту, які мужчына не лячыў.
Дыягностыка
Разабраўшыся ў відах прастатыту ў мужчын і сімптомах розных тыпаў запалення, становіцца зразумела, што дыягназ павінен ставіць выключна спецыяліст. Неабходна звярнуцца да ўролага пры першых прыкметах нядужання і прайсці абследаванні. Для пастаноўкі дыягназу праводзіцца пальпацыя прастаты, аналіз прастатычнага сакрэту, УГД органа.
Чыннік запалення вызначаецца па складзе соку прадсталёвай залозы, яго кансістэнцыі і колькасці. УГД праводзіцца для выключэння калькулёзнага прастатыту. Па выніках гэтых аналізаў ставіцца дыягназ і прызначаецца аптымальная схема тэрапіі.
Лячэнне запалення
Прыкметы і сімптомы прастатыту залежаць ад віду захворвання. Лячэнне падбіраецца індывідуальна для кожнага пацыента, у залежнасці ад характару запаленчага працэсу. У цэлым, усе бактэрыяльныя запаленчыя працэсы лечаць антыбіётыкамі шырокага спектру супрацьмікробнай актыўнасці. Для лячэння віруснага захворвання выкарыстоўваюць супрацьвірусныя прэпараты і лекі для ўзмацнення імуннай абароны. Грыбковая форма хваробы патрабуе прыёму спецыяльных прэпаратаў - антымікоцікаў.
Для ўхілення неінфекцыйнага запалення выкарыстоўваюцца так званыя біястымулятары прадсталёвай залозы. Гэта прэпараты, якія паляпшаюць трофіку тканін запалёнага органа, разрэджваюць сакрэт прастаты і стымулюючыя яго адток. Такія лекавыя сродкі паляпшаюць функцыі органа.
Дадаткова прызначаюць сімптаматычнае лячэнне. Пры вострай форме хваробы выкарыстоўваюць нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі, якія здымаюць боль і запал. Калі ў мужчыны назіраюцца выяўленыя праблемы з мачавыпусканнем, ужываюць лекі, якія расслабляюць мускулатуру мачавой бурбалкі і ўрэтры - альфа-адреноблокаторы.
Дадаткова выкарыстоўваюць раслінныя мочэгонныя сродкі, супазіторыі, якія паляпшаюць кровазварот у жалезе, супрацьзапаленчыя прэпараты з натуральным складам і іншыя групы медыкаментаў.
Важна памятаць, што самалячэнне можа моцна нашкодзіць здароўю. Лекавую тэрапію павінен прызначаць толькі які лечыць лекар.
Як не дапусціць развіцця хваробы?
Каб прадухіліць захворванне, трэба праходзіць рэгулярны медагляд.
Прафілактыка прастатыту - гэта актуальнае пытанне для ўсіх мужчыны. Каб прастата была здаровая, неабходна:
- своечасова лячыць усе хваробы;
- заўсёды апранацца па надвор'і і не дапускаць пераахаладжэння палавых органаў;
- клапаціцца аб сваім здароўі і выкарыстоўваць кантрацэпцыю;
- весці актыўны лад жыцця;
- займацца спортам;
- адмовіцца ад шкодных звычак;
- правільна харчавацца.
Для прафілактыкі ўсім мужчынам рэкамендуецца ўжываць насенне гарбуза ў невялікіх колькасцях, бо гэты прадукт з'яўляецца натуральным простатапратэктарам.
Таксама ўсе мужчыны старэйшыя за 40 гадоў павінны штогод наведваць уролага, нават пры адсутнасці скаргаў.